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肝性脑病的病理分期症状及特点

2018-01-10 15:58 医学教育网
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肝性脑病的病理分期症状及特点是初级护师考试中可能会用到的知识点,医学教育网小编为各位考生整理如下: 根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病可分为四期: 一期(前驱期) 轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。 二期(昏迷前期) 以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。 三期(昏睡期) 以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重,医|学教育网搜集整理扑翼样震颤仍存在,肌张力增加,脑电图有异常表现,锥体束征呈阳性。 四期(昏迷期) 神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时,对疼痛刺激有反应,腱反射肌张力亢进,扑翼样震颤无法引出。深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛等。脑电图明显异常。 特别提示:肝性脑病口诀: 一期:(前驱期)性格改变行失常。 二期:(昏迷前期)意乱行失睡眠障。 三期:(昏睡期)昏睡神乱神经征。 四期:(昏迷期)不能唤醒神志丧。
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