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降糖药的分类及临床应用

2017-12-18 15:52  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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您想知道降糖药的分类及临床应用吗?相信您看了这篇有关“降糖药的分类及临床应用”的文章,您就了解了。
                                     降糖药
口服降糖药
 
促胰岛素分泌剂(磺脲类和非磺脲类(格列奈类))、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂
 
注射降糖药
 
胰岛素、GLP-1受体激动剂
 
促胰岛素分泌剂(磺脲类、非磺脲类)
 
磺脲类 第一代:
甲苯磺丁
第二代
格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮
第三代
格列美脲
降糖效果: 格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特
非磺脲类 瑞格列奈、那格列奈、瑞格列奈(诺和龙) 餐后血糖的控制
二甲双胍类 首选患者:儿童、超重和肥胖2糖尿病
降糖作用:促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收
禁用:肾功能损害患者
 


α-糖苷酶抑制剂
 


竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4—糖苷键水解,延缓淀粉医学教育网、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖
 

伏格列波糖




-100




阿卡波糖

对小肠黏膜的α—葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强,对来源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱
 
胰岛素增敏剂        罗格列酮      吡格列酮
 

      二肽基肽酶-4
 

GLP-1受体激动剂
 

增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量
 


不良反应
 

双胍类

胰岛素增敏剂
GLP-1受体激动剂
磺脲类
对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒 水潴留,颜面和手脚浮肿,影响食欲,体重下降
 
胰腺炎 低血糖,白细胞减少,溶血性贫血
上文关于“降糖药的分类及临床应用”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到各位朋友们!
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