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汤以恒讲解系统性红斑狼疮的病因及发病机制免费视频

2018-01-04 10:30 医学教育网
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关于汤以恒讲解系统性红斑狼疮的病因及发病机制的免费视频,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下: 汤以恒讲解系统性红斑狼疮的病因及发病机制免费视频 点击查看详情>>
(一)病因和发病机制 1.病因:遗传、雌激素、环境。 2.发病机制:自身免疫反应。自身抗体(详见后述) A.抗双链DNA抗体——与狼疮肾炎密切相关; B.抗血小板抗体、抗红细胞抗体——血小板减少、溶血性贫血; C.抗SSA抗体——新生儿心脏传导阻滞; D.抗心磷脂抗体——血栓形成、血小板减少、习惯性流产。 (二)临床表现——多而重要,需要耐心! 1.全身——疲倦、乏力、体重下降,约90%发热。 2.皮肤与黏膜——80%有皮肤损害,包括蝶形红斑(最具有特征性)、盘状红斑、甲周红斑、指端缺血等,光过敏、网状青斑、口腔溃疡、脱发、雷诺现象。 3.浆膜炎——胸膜炎、腹膜炎、心包炎。 4.关节和肌肉——关节痛和肌痛。 手指、腕、膝、踝关节,伴肿胀,骨破坏少见。 10%因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病,特点:可复性非侵蚀性关节半脱位。 小部分出现股骨头坏死。 5.肾脏——几乎所有患者都有病理变化!! 约60%有临床表现。 尿毒症是常见死因之一。 6.心血管—— 心包炎,但不会发生心包压塞; 可出现瓣膜赘生物——Libman-Sack内膜炎; 心肌损害或冠状动脉受累; 严重者——心律失常、心肌梗死、心力衰竭,甚至死亡。 7.肺——胸腔积液,肺动脉高压和狼疮肺炎,包括间质性肺炎、弥漫性肺泡出血(DAH),后者病情凶险,病死率高。 8.神经系统——神经精神狼疮。头痛、癫痫、性格改变、记忆力减退、认知障碍;重者脑血管意外、昏迷。 9.血液系统——血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少,10%为溶血性贫血。 10.抗磷脂抗体综合征——血栓形成、血小板减少、习惯性流产。 11.干燥综合征——约30%. 12.其他——(了解) 脾大; 转氨酶异常,可为自身免疫性肝炎; 累及平滑肌——呕吐、腹泻、尿潴留; 累及视神经,或导致视网膜血管炎; 无痛性淋巴结肿大。 上文关于“汤以恒讲解系统性红斑狼疮的病因及发病机制免费视频”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到各位朋友们!统性红斑狼疮是临床执业医师考试中风湿免疫系统会涉及到的考点,相信可以帮助到大家啊!
距笔试考试还有
笔试考试时间:
8月25-26
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