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临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第43期

2018-06-26 11:14 医学教育网
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很多人都想了解临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第43期的内容,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第43期的文章,具体如下: 【女性生殖系统】 患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。 1.最可能诊断为 A.凝血功能障碍 B.胎盘残留 C.胎盘粘连 D.子宫收缩乏力 E.产道损伤 【正确答案】D 【答案解析】本例患有子宫肌瘤,可影响产后子宫收缩,引起产后出血。况且本例产后出血发生在胎盘娩出之后,宫底高、子宫软等等,都是子宫收缩乏力的特点。 2.除给宫缩剂外首先处理的是 A.抗炎 B.迅速按摩子宫止血 C.髂内动脉结扎 D.止血剂 E.子宫腔内纱布填塞 【正确答案】B 【答案解析】按摩子宫有效。题中问“首先处理的是”,考虑迅速按摩子宫,止血简单快速。 A.经前诊刮子宫内膜分泌不足 B.经期第5天子宫内膜为混合型 C.经前诊刮子宫内膜呈增殖期 D.经前诊刮子宫内膜为分泌期 E.子宫内膜为蜕膜 1.子宫内膜不规则脱落 【正确答案】B 【答案解析】子宫内膜不规则脱落在月经周期中,患者有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经间隔时间正常,但经期延长,长达9-10日,且出血量多。 正常月经期第3-4日时,分泌期内膜已全部脱落,代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的内膜。 2.黄体功能不足 【正确答案】A 【答案解析】黄体功能不足:一般表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不良,内膜活检显示分泌反应落后2日。3.无排卵型功血 【正确答案】C 【答案解析】无排卵性功血患者的子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗,故经前期不出现分泌期变化,仍然为增生期变化。 排卵型功血的子宫内膜是有分泌期变化的。 临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第43期(word版下载) 〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗 上文关于“临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第43期”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!
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