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小儿膀胱肿瘤的治疗原则有哪些

2018-07-09 10:42 医学教育网
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小儿膀胱肿瘤的治疗原则是外科主治医师考试可能会涉及的内容,为了帮助大家顺利复习,医学教育网为您搜集整理如下: ●Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤,可采用保留膀胱的手术。 ●较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切除术。 (一)表浅肿瘤(Tis、Ta、T1)的治疗 原位癌(Tis)可行化疗药物或卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗。若癌细胞分化不良,癌旁原位癌或已有浸润并出现明显膀胱刺激症状时,应及早行膀胱全切除术。 Ta、T1期肿瘤,以经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)为主要治疗方法。 (二)浸润肿瘤(T2、T3、T4期)的治疗 T2期分化良好、局限的肿瘤可经尿道切除或行膀胱部分切除术。 T3期肿瘤如分化良好、单个局限、如病人不能耐受膀胱全切者可采用膀胱部分切除术。 T4期浸润性癌常失去根治性手术机会,平均生存10个月,采用姑息性放疗或化疗。
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