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肠扭转知识点积累

2018-01-01 16:27 医学教育网
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肠扭转知识点积累是外科主治医师考试中可能会涉及到的问题,为了帮助外科主治医师考试的考生更好的复习,医学教育网的小编特为您整理撰文如下: (一)扭转复位术: 将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位。复位后如肠系膜血液循环恢复良好,肠管未失去生机,则还需要解决预防复发的问题,如为 移动性盲肠引起的盲肠扭转,可将其固定于侧腹壁;过长的乙状结肠可将其平行折叠,固定于降结肠内侧,也可行二期手术将过长的乙状结肠切除吻合。 (二)肠切除术: 适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术,较为安全。 (三)非手术治疗: 虽有非手术治疗成功的报导,但非手术治疗一旦无效,则需迅速改为手术治疗,以策安全。 适应征: 1.全身情况较好,血压、脉搏基本正常的早期肠扭转。 2.无腹膜刺激症状,体征或经初步非手术治疗明显好转者。 3.对年老、体弱、发病超过2日的无绞窄的扭转也可适用。
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