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胆石症患者引流治疗的拔管指征

2018-01-11 15:00  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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胆石症患者引流治疗的拔管指征是主管护师考试中可能用到的知识点,医学教育网小编为大家整理如下: 治疗胆石症患者在应用“T”形管引流的拔管指征:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除“T”形管。 拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、医|学教育网搜集整理发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经“T”形管行胆道造影,造影后必须立即接好引流管,继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,医|学教育网搜集整理如情况正常,造影后2~3天即可拔管。 拔管后:局部伤口用凡士林纱布堵塞,1~2日会自行封闭。 拔管后一周内:警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。
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