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血栓闭塞性脉管炎常见考点总结

2018-06-20 14:24 医学教育网
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医学教育网汇总了血栓闭塞性脉管炎常见考点总结如下,希望对主管护师考生有所帮助。 1.严禁吸烟。不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。 2.镇痛:吗啡或哌替啶。 普鲁卡因:股动脉内注射。 腰交感神经封闭术(若效果明显,应行腰交感神经节切除术)。 3.药物低分子右旋糖酐——改善微循环。 扩血管药:妥拉唑林、烟酸。 4.高压氧——改善组织缺氧,促进溃疡愈合。 5.绝对戒烟;适当保暖:不可使用热水袋、热水泡脚,以避免引起烫伤。若需要四肢保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管。 6.体位:头高脚低。保持足部清洁、干燥。 7.缓解疼痛 (1)早期——扩血管药、中医中药。 (2)疼痛剧烈的中、晚期——麻醉性镇痛药。 (3)难以缓解——连续硬膜外阻滞。 8.病人休息和运动要适度;避免长时间处于同一姿势,医|学教育网搜集整理以免静脉瘀血。 9.皮肤溃疡或坏死:卧床休息——减少氧耗;保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激;加强创面换药,抗生素湿敷。 10.术后体位静脉疾病——患肢抬高30°。 动脉疾病——平置患肢。 11.指导病人进行肢体运动,方法是:病人平卧,抬高患肢45°,坚持2~3分钟,然后双足下垂床边2~5分钟,再将患肢平放5分钟,同时进行踝部和足趾运动,如此反复锻炼5次,每日3~4次。
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